Znieczulenie nerwu osiowego podczas porodu – ze znieczuleniem zewnątrzoponowym lub połączeniem znieczulenia rdzeniowego i zewnątrzoponowego – wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem podwyższonej chorobowości u matki. To wyniki badania dotyczącego porodów pochwowych w szpitalach stanu Nowy Jork.
Według badań przeprowadzonych w Columbia University Mailman School of Public Health i Columbia Vagelos College of Physicians and Surgeons (P&S), porody z neuroosiowym lekiem przeciwbólowym zmniejszyły również ryzyko krwotoku poporodowego.
Rodzić po ludzku
Naukowcy odkryli, że zmniejszone ryzyko poważnej zachorowalności u matki związanej z analgezją nerwowo-osiową było podobne u kobiet rasy białej nie-latynoskiej oraz kobiet z mniejszości rasowych i etnicznych. Wyniki zostały opublikowane online w zbiorze naukowym JAMA Network Open.
Znieczulenie nerwowo-osiowe— znieczulenie zewnątrzoponowe lub połączone znieczulenie rdzeniowo-zewnątrzoponowe jest najskuteczniejszą techniką łagodzenia bólu porodowego i jest stosowane u prawie trzech czwartych rodzących kobiet w Stanach Zjednoczonych. Ciężka zachorowalność matek (SMM) w tym badaniu obejmuje 16 powikłań matczynych, w tym niewydolność serca i 5 procedur, takich jak histerektomia.
Naszym celem było zbadanie potencjalnych korzyści z analgezji nerwowo-osiowej porodu w zmniejszaniu ciężkiej chorobowości matek. Wyniki wskazują, że zastosowanie znieczulenia nerwowo-osiowego porodu w przypadku porodów pochwowych wiąże się z 14% zmniejszeniem ciężkiej chorobowości u matki. Analgezja nerwowo-osiowa porodu może ułatwić wczesną ocenę i leczenie, aby uniknąć eskalacji krwotoku poporodowego.
– powiedział autor badania dr n. med. Jean Guglielminotti z Departamentu Anestezjologii w Columbia P&S.
Jedna na 60 kobiet cierpi na SMM
Aby ocenić związek między analgezją nerwowo-porodową a SMM, naukowcy wykorzystali dane z dużej kohorty porodów drogą pochwową w szpitalach w Nowym Jorku. Próba badana obejmowała hospitalizacje z powodu porodu drogami natury wśród kobiet w wieku od 15 do 49 lat w okresie od stycznia 2010 r. do grudnia 2017 r. W badanym okresie 575 524 kobiety urodziły drogą pochwową. Przeciętny wiek kobiet wynosił 28 lat, z czego 8 procent nie było Latynosami z Azji lub wysp Pacyfiku, 15 procent nie było Latynosami czarnymi, 18 procent było Latynosami, 45 procent nie było Latynosami białymi, a 13 procent było innych rasa i pochodzenie etniczne.
Wyniki badań wykazały, że SMM wystąpiło u 7712 kobiet (1,3 proc.), z czego 2748 (36 proc.) miało PPH. Zastosowanie znieczulenia nerwowo-osiowego podczas porodu pochwowego wiązało się z 14-procentowym zmniejszeniem ryzyka ciężkiej zachorowalności u matki. Co istotne, zgłaszana częstość występowania SMM wzrosła ponad dwukrotnie w latach 1999-2017, dotykając w 2017 r. około 1 na 60 kobiet. kobiety. Przyczyny tego stanu mogą być wielorakie m.in. spowodowane czynnikami cywilizacyjnymi.
W związku z tym rozszerzenie dostępu do znieczulenia nerwowo-osiowego porodu i wykorzystanie go może przyczynić się do poprawy wyników zdrowotnych matek.
Zwiększenie stosowania analgezji nerwowo-porodowej wśród kobiet należących do mniejszości pomogłoby zmniejszyć rasową i etniczną różnicę w korzystaniu z anestezjologii położniczej, co prawdopodobnie doprowadziłoby do poprawy równości zdrowia matek.
-podsumowują badacze.
Źródło: Science Daily
Dostęp dla wszystkich
Wolny dostęp
Ten materiał dostępny jest dla wszystkich czytelników Chcemy Być Rodzicami.
Ale możesz otrzymać więcej posiadając Kontro Premium!