Śródmiąższowa choroba płuc – ciąża jest możliwa! [NAJNOWSZE BADANIA]

Czym jest śródmiąższowa choroba płuc?

Śródmiąższowa choroba płuc wynika z uszkodzenia komórek otaczających pęcherzyki płucne. Prowadzi to do uogólnionego zapalenia i bliznowacenia oraz włóknienia (twardnienia) płuc. Pacjenci zmagający się ze wspomnianą chorobą mogą doświadczać:

• poważnych trudności w oddychaniu, w tym duszności,
• ograniczonych zdolności do wysiłku fizycznego,
• nieraz uporczywego kaszlu (zwykle suchego),
• a w przypadku zaawansowanej choroby pojawić się może niebieskie lub fioletowe zabarwienie ust, stóp, dłoni
• i inne.

Na podstawie bardzo ograniczonych danych, kobietom ze śródmiąższową chorobą płuc często zaleca się unikanie ciąży, a nawet jej przerwanie. Naukowcy z Duke University School of Medicine w Durham w Północnej Karolinie, chcąc dostarczyć lekarzom jak najwięcej informacji, zebrali retrospektywne dane dotyczące wyników ciąży u pacjentek z ILD. 

Naszym celem było umożliwienie pracownikom służby zdrowia i pacjentom podejmowanie bardziej świadomych decyzji o poczęciu lub kontynuowaniu ciąży. Mamy nadzieję, że pacjenci z ILD i ich lekarze będą mogli prowadzić bardziej otwarte i szczere rozmowy na temat ryzyka ciąży, co prawdopodobnie umożliwi większej liczbie kobiet żyjących z ILD bezpieczne tworzenie rodzin, których pragną.

Mówi Megan Clowse, współautorka badania, której słowa cytuje News Medical

Jak wyglądało badanie?

Naukowcy przejrzeli dokumentację medyczną dotyczącą ciąż u pacjentek, u których zdiagnozowano ILD (od stycznia 1996 r. do lipca 2019 r.). Ciąże zostały sklasyfikowane na podstawie dwóch standardowych testów oddechowych – pojemność i zdolność dyfuzji tlenku węgla, z wartościami odcięcia, które były normalne, łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Zdefiniowali również niekorzystne stany związane z ciążą, w tym stan przedrzucawkowy, poród przedwczesny, niemowlęta z niską masą urodzeniową, śmierć płodu i śmierć noworodka.

Do badania włączono 67 pacjentek – 94 ciąże, w tym pięć ciąż bliźniaczych. Średni wiek kobiet wynosił 32 lata. U 69 proc. ciężarnych zdiagnozowano sarkoidozę (chorobę, która polega na tworzeniu małych zapalnych guzków w różnych narządach ciała), a u 31 proc. ILD związane z chorobą tkanki łącznej. 

Śródmiąższowa choroba płuc – ciąża

Wyniki badania wykazały, że 70 proc. ciąż zakończyło się porodem żywych dzieci, 10 proc. zostało przerwane. Żadna z kobiet nie zmarła, chociaż u pacjentek z ciężkim ILD pojawiło się więcej niekorzystnych następstw ciąży. Tylko 2,1 proc. wymagało przebywania na oddziale intensywnej opieki medycznej w trakcie lub wkrótce po porodzie. Z kolei u 4,2 proc. pacjentek z ILD wystąpiła znaczna duszność, a w jednym przypadku miała miejsce poporodowa niewydolność serca. Osiem kobiet wymagało podania tlenu podczas porodu, a jedną pacjentkę intubowano w połowie ciąży z powodu astmy.

Wyniki badania sugerują więc, że kobiety ze stabilną śródmiąższową chorobą płuc niekoniecznie muszą unikać poczęcia lub przerywać ciążę. Co jednak warto po raz kolejny podkreślić – bazą powinna być w tym przypadku wzmożona opieka medyczna.

Źródło: News Medical / europeanlung.org

Dostęp dla wszystkich

Wolny dostęp

Ten materiał dostępny jest dla wszystkich czytelników Chcemy Być Rodzicami. Ale możesz otrzymać więcej posiadając Kontro Premium!

Sprawdź Konto Premium Zaloguj się