Przejdź do treści

Prawda na temat przedwczesnego porodu

Czasopismo Science opublikowało duży reportaż na temat najważniejszego problemu w położnictwie: porodu przedwczesnego. Artykuł „Preterm labor: one syndrome, many causes” daje jasny przekaz: przedwczesny poród nie jest zależny od jednej przyczyny, ale wielu.

„Rocznie rodzi się 15 milionów wcześniaków, co stanowi od 5 do 15 procent wszystkich ciąż. Największe wartość współczynnik ten osiąga w Ameryce Północnej i Afryce. Wcześniactwo jest główną przyczyną śmierci niemowląt w wieku do 1 roku i drugą najczęstszą przyczyną dziecięcej śmierci przed ukończeniem 5 roku życia”, powiedział doktor nauk medycznych, Roberto Romero. „Zrobiliśmy postęp poprzez określenie przyczyn przedwczesnego porodu, a teraz pokazujemy, że jest możliwe, by przeformułować i złagodzić ten problem”, dodaje.

CHaBeR News

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Powszechne uważa się, że przedwczesny poród to jedynie poród, który zaczyna się zbyt szybko. To przekonanie wynika z faktu, że poród, czy terminowy czy przedwczesny ma te same cechy – zwiększoną kurczliwość macicy, otwarcie szyjki macicy i pęknięcie błon płodowych. Jednakże, zdaniem Romero „podstawowa różnica jest taka, że ​​normalny poród następuje, gdy macica i łożysko nie jest już w stanie w dalszym ciągu wspierać rozwój płodu w łonie matki. Natomiast, poród przedwczesny może wynikać z kilku stanów chorobowych.”

Dr Romero uważa przedwczesny poród za syndrom, spowodowany przez wiele procesów chorobowych. Typowym ich przykładem jest „ciche” zakażenie wewnątrzowodniowe. Flora bakteryjna pochwy czasami wznosi się jamy owodniowej, powodując stan zapalny, który z kolei inicjuje przedwczesny poród.

Z ewolucyjnego punktu widzenia, wystąpienie przedwczesnego porodu w kontekście zakażenia może być uznawane za wartościowe w świetle przeżycia, ponieważ pozwala on wydalić matce zainfekowaną tkankę, a co za tym idzie – utrzymać sprawność reprodukcyjną w przyszłości.

Lekarze i naukowcy badają teraz, dlaczego u niektórych kobiet rozwija się infekcja, która prowadzi do przedwczesnego porodu, a u innych nie.

Inne pacjentki nie mają infekcji, ale inne stany chorobowe. Na przykład, u niektórych kobiet występuje krwawienie z pochwy oraz skurcze macicy, a do tego mają niedostateczne ukrwienie łożyska. Badania pokazują także, że niektóre pacjentki bardzo wąskie tętnice spiralne, które nie są w stanie dostarczyć wystarczającej ilości krwi do łożyska.

Przedwczesny poród może się także zacząć od spadku działania progesteronu. Progesteron jest hormonem niezbędnym do utrzymania ciąży Odpowiada także za to, że szyjka macicy jest zamknięta aż do rozpoczęcia porodu w terminie. Spadek działania progesteronu prowadzi do skrócenia się szyjki macicy, co rozpoczyna poród. Podawanie dopochwowo progesteronu pacjentkom z krótką szyjką może spowolnić przedwczesny poród o 45 procent, a także obniżyć ryzyko wystąpienia zespołu niewydolności oddechowej, czyli najbardziej powszechnego powikłania u wcześniaków.

 

Źródło: www.medicalnewstoday.com

Marlena Jaszczak

absolwentka SWPS, kobieta o wielu talentach.

Zespół znikającego płodu – czym jest i jakie są jego przyczyny?

Zdarza się, że w ciążach mnogich dochodzi do “zniknięcia” jednego z płodów
Zdarza się, że w ciążach mnogich dochodzi do “zniknięcia” jednego z płodów. – fot.Fotolia

Zdarza się, że w ciążach mnogich dochodzi do “zniknięcia” jednego z płodów w pierwszym trymestrze ciąży. Jeden płód obumiera i zostaje wchłonięty przez swoje rodzeństwo, łożysko lub organizm matki. We wczesnym okresie ciąży powikłanie to nie jest groźne dla kobiety ani dla pozostałych płodów.

CHaBeR News

https://www.chcemybycrodzicami.pl/wp/wp-content/uploads/2016/07/pop-up-foto.jpg

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Co to jest zespół znikającego płodu?

Zespół znikającego płodu, nazywany też zespołem znikającego bliźniaka (od angielskiego vanishing twin syndrome, VTS) to powikłanie ciąży mnogiej, najczęściej bliźniaczej. Jeden płód obumiera, tkanka zostaje wchłonięta przez żyjący płód lub płody, organizm matki albo łożysko. Do obumarcia jednego z płodów dochodzi najczęściej między 5, a 9 tygodniem ciąży. Zespół znikającego płodu występuje w ok. 30% ciąż bliźniaczych lub mnogich. Ryzyko VTS jest większe u ciężarnych po 30. roku życia.

Przyczyny zespołu znikającego płodu

Przyczyny występowania tego powikłania nie są do końca znane. Przyjmuje się, że obumarcie płodu spowodowane jest letalnymi zmianami chromosomalnymi w jego obrębie, rzadziej nieprawidłowym przyczepem pępowiny lub nieprawidłową implementacją łożyska w macicy. Rozpoznania VTS dokonuje się w trakcie badania USG. Początkowo objawia się wstrzymaniem wzrostu jednego z pęcherzyków, z czasem pęcherzyk ten zaczyna się kurczyć, ostatecznie zanika. Jeśli ten proces jeszcze się nie zaczął, można podejrzewać VTS kiedy: jeden z pęcherzyków nie ma zarysów płodu, po 6 tygodniu ciąży – nie widać akcji serca u jednego z płodów, widoczne są nieprawidłowości w pęcherzykach jajnikowych. VTS można podejrzewać również na podstawie spadku poziomu hormonów widocznego w badaniu krwi.

Zespół znikającego płodu – postępowanie

  • Gdy nie ma dodatkowych powikłań, albo ich wystąpienie jest mało prawdopodobne, VTS nie wymaga interwencji.
  • Jeśli do obumarcia jednego z płodów doszło w pierwszym trymestrze, kobieta może tego nie poczuć. Zdarza się, że pojawia się lekkie plamienie lub delikatne skurcze macicy.  
  • W drugim trymestrze wzrasta ryzyko pojawienia się porażenia mózgowego u żyjącego płodu lub płodów.
  • W zaawansowanej ciąży może dojść do krwawienia wewnątrzmacicznego, które wymaga natychmiastowej reakcji medycznej.
  • W przypadku ciąży dwukosmówkowej  (brak połączeń naczyniowych, każdy płód ma swój oddzielny worek płodowy składający się z dwóch błon płodowych owodni i kosmówki) prawdopodobieństwo wysąpienia powikłań jest niewielkie.

W przypadku ciąży jednokosmówkowej (obecność połączeń nerwowych, płody mają wspólny worek płodowy) kobieta powinna pozostawać pod stałą opieką lekarza, ponieważ powikłania mogą się pojawić.

Olga Plesińska

Bioetyk, dziennikarka. Zawodowo interesuje się prawami człowieka i etyką medyczną. W czasie wolnym dużo czyta - najchętniej z jednym ze swoich trzech kotów na kolanach, trenuje roller derby i fotografuje.