Wiele milionów par w Polsce i na świecie rokrocznie zmaga się z problemem zajścia w ciąże i poszukuje odpowiedzi na pytanie, co jest czynnikiem powodującym ich niepłodność? Czy przyczyn należy się doszukiwać w podłożu genetycznym, czy to nasz układ immunologiczny działa nieprawidłowo, a może choroby autoimmunologiczne, takie jak PCOS czy Hashimoto są odpowiedzią na to pytanie? W wielu przypadkach odpowiedź jest znacznie prostsza i być może nieco zawstydzająca.
Winowajcą bowiem mogą być bakterie, wirusy lub pierwotniaki atakujące nasz układ moczowo-płciowy. Tak, to nieleczone choroby przenoszone drogą płciową, które bardzo często przebiegać mogą praktycznie bezobjawowo, są powodem problemów z zajściem w ciąże.
Skalę problemu zakażeń urogenitalnych najlepiej obrazują dane WHO, które mówią o milionie nowych zakażeń dziennie na całym świecie. Pół miliona ludzi zmaga się z zakażeniem wirusem HSV, w 2016 roku prawie milion kobiet w ciąży było zarażonych krętkiem bladym wywołującym kiłę.
Bakterie niepłodności
Chlamydia trachomatis
Chlamydioza należy do najczęściej występującego zakażania dróg moczowo-płciowych zarówno u kobiet (ok. 80%), jak i u mężczyzn (ok. 50%). Powodowana jest przez bakterię Chlamydia trachomatisi przenoszona jest podczas stosunku płciowego, ale nie tylko.
Zakażenie Chlamydią może być przenoszone również w sposób wertykalny z matki na dziecko, podczas porodu. Czy jest to groźne dla noworodka? Owszem. Dzieci zarażone bakterią zazwyczaj mają niższą wagę urodzeniową i mogą cierpieć z powodu zapalenia gardła, krtani, a nawet zapalenia płuc.
Najczęściej infekcja bakteryjna przebiega w sposób bezobjawowy i osoba zarażona nawet nie wie, że choruje. Pierwszymi objawami zauważonymi przez kobietę, mogą być: nienaturalna wydzielina z pochwy i pieczenie cewki moczowej podczas oddawania moczu. U panów również występuje dyskomfort podczas oddawania moczu. Co zrobić w takim przypadku? Jak najszybciej udać się do lekarza, zidentyfikować patogen i rozpocząć leczenie. Przetrwałe, nieleczone zakażenie może prowadzić do zapalenia najądrzy u mężczyzn i zapalenia miednicy mniejszej u kobiet. Finalnym skutkiem mogą być niepłodność, poronienia i ciąże pozamaciczne.
Neisseria gonorrhoeae
Rzeżączką, tak jak i Chlamydią, częściej zarażone są kobiety niż mężczyźni. Wynika to po prostu z naszej anatomii, a dokładnie powierzchni, na której mogą się „rozgościć” patogeny.
Tak jak w przypadku chlamydiozy, objawy wskazujące na zakażenie zazwyczaj są bardzo skąpe (pieczenie podczas oddawania moczu) lub nie występują wcale. Tylko ok. 20% kobiet zgłasza się do ginekologa w momencie ostrego już zakażenia Neisserią.
Najwięcej szkód, w kontekście niepłodności, dwoinka rzeżączki może wyrządzić u mężczyzn. Powikłaniem po nieleczonym zakażeniu jest najczęściej zapalenie najądrzy, co w konsekwencji skutkuje niedrożnością nasieniowodów.
Mycoplasma i spółka
Nie tylko dwie wspomniane wyżej bakterie potrafią niekorzystnie zadziałać na nasz układ rozrodczy i przyczynić się do niepłodności. Za ok 20% nie rzeżączkowych zapaleń cewki moczowej odpowiadają bowiem inne bakterie, a mianowicie mykoplazmy i ueraplazmy.
Przenoszone są najczęściej między partnerami podczas stosunku, ale również na przedmiotach higieny osobistej – np. ręcznikach czy pościeli. Zakażenie jest zazwyczaj skąpoobjawowe i uznaje się, że towarzyszy innym infekcjom bakteryjnym, dlatego łatwo jest je przegapić.
Tak jak każdy stan zapalny w obrębie miednicy mniejszej i najądrzy, skutkować może powikłaniem w postaci zapalenia przydatków i jajników, zmniejszonej ruchliwości plemników czy niedrożnych nasieniowodów.
Diagnostyka zakażeń urogenitalnych w kierunku wszystkich ww. patogenów może być przeprowadzona jednoetapowo przy użyciu techniki RT-PCR. Testy multipleks zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn, są dostępne w CM MedGen!
Dostęp dla wszystkich
Wolny dostęp
Ten materiał dostępny jest dla wszystkich czytelników Chcemy Być Rodzicami.
Ale możesz otrzymać więcej posiadając Kontro Premium!