Przejdź do treści

Wiek matek ma znaczenie

444.jpg

Nowe badanie, opublikowane w An International Journal of Obstetrics and Gynaecology (BJOGZ)sugeruje, że zwiększone ryzyko cesarskiego cięcia ze wskazań nagłych wiąże się z wiekiem matek.

W badaniach wykorzystano próbki 169 583 matek z grupy niskiego ryzyka, w celu zbadania związku między wiekiem matki a porodem ze wskazania lekarskiego, wśród których wyróżnia się cięcie cesarskie w wyjątkowych okolicznościach i operacyjny poród drogą pochwową (kleszcze lub próżnociąg).

Zbadano również inne czynniki ryzyka wystąpienia takich porodów. Należą do nich: zagrożenia płodu i dystocja, waga urodzeniowa ponad 4000g, ciąża trwająca 42 lub ​​więcej tygodni, indukcja porodu i znieczulenie zewnątrzoponowe.

Wyniki pokazują, że w przypadku kobiet powyżej 40 lat wskaźnik cesarskiego cięcia ze wskazań nagłych wynosił 22,4%, a porodu operacyjnego drogą pochwową – 23,7%, w porównaniu z 6,7% i 13% u kobiet w wieku 20-24 lat oraz 8,4% i 16,2% u kobiet w wieku od 25-29 lat.

Dystocja i zagrożenie płodu były głównym wskazaniem do wykonania porodu ze wskazania lekarskiego wśród kobiet w grupie, gdzie ryzyko wzrastało wraz z wiekiem matki.

Znieczulenie zewnątrzoponowe wiązało się ze znacznym wzrostem ilości porodów ze wskazania lekarskiego, zależność ta częściej występowała u starszych matek. Wśród kobiet w wieku 20-24 lat, różnica we wskaźniku porodów ze wskazania lekarskiego między kobietami, które miały znieczulenie zewnątrzoponowe i tymi, które nie zostału mu poddane, wynosiła 5,9%. U kobiet powyżej 40. roku życia, wskaźnik ten wzrósł do 12,9%.

Wysoka waga urodzeniowa, wiek ciążowy wynoszący 42 lub ​​więcej tygodni i indukcja porodu także wiązały się z większym ryzykiem porodu ze wskazania lekarskiego. Ponadto, wszystkie czynniki ryzyka rosły wraz z wiekiem matki.


Źródło: www.medicalnewstoday.com

Marlena Jaszczak

absolwentka SWPS, kobieta o wielu talentach.

Cięcie cesarskie a kolejna ciąża

446.jpg

Nowe badania opublikowane w czasopiśmie PLOS Medicine sugeruje, że ​​u kobiet, które poddały się cięciu cesarskiemu podczas pierwszego porodu, może się pojawić niewielki, ale istotny wzrost ryzyka, że kolejna będzie pozamaciczna lub że urodzą martwe dziecko.

Zespół naukowców, w tym prof. Louise Kenny z University College Cork w Irlandii, twierdzi, że ich odkrycia mogą mieć istotne implikacje dla przyszłych matek i pracowników służby zdrowia na całym świecie.

Wskaźniki cięcia cesarskiego znacznie wzrosły w ostatnich latach. Według Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), w latach 1996-2009 – z 20,7% do 32,9%.

Cesarskie cięcie jest związane z szeregiem kolejnych problemów zdrowotnych u dziecka. W zeszłym roku, Medical News Today pisał o badaniu sugerującym, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są pięć razy bardziej narażone na rozwój alergii, natomiast nowsze badania wykazały, że procedura ta może wystawić dziecko na większe ryzyko otyłości w wieku dorosłym.

Natomiast badanie prof. Kenny sugeruję że, cesarskie cięcie może mieć również wpływ na kolejne ciąże.

 

Badanie

Zespół przeanalizował dane odnośnie 832 996 kobiet, pierwsze dziecko urodziły w okresie między 1982 a 2010 rokiem. Dane te pochodziły z duńskiego rejestru.

Kobiety podzielono na grupy zależne od tego, czy miały one cesarskie cięcie czy rodziły  naturalnie. Wszystkie kobiety były monitorowane, dopóki nie doświadczyły drugiego żywego urodzenia, poronienia, urodzenia martwego płodu lub ciąży pozamacicznej.

Za pomocą modelu statystycznego, zespół oszacował stopę powikłań ciąży, które wystąpiły po uprzednim przebyciu cesarskiego cięcia. Wynik porównano z odsetkiem powikłań ciążowych, które miały miejsce po porodzie pochwowym.

Okazało się, że u kobiet, które podczas pierwszego porodu miały cesarskie cięcie, ryzyko urodzenia martwego dziecka w kolejnej ciąży rosło o 14%, natomiast ryzyko ciąży pozamacicznej – o 9%,, w porównaniu z kobietami, które rodziły w sposób naturalny.

Zespół twierdzi, że nie stwierdzono zwiększonej częstości poronień w drugiej ciąży u kobiet, u których wcześniej wykonano cesarskie cięcie.

 

Źródło: www.medicalnewstoday.com

Marlena Jaszczak

absolwentka SWPS, kobieta o wielu talentach.

Szczepionka przeciw grypie w ciąży

443.jpg

Zarówno matce, jak i płodowi grozi zwiększone ryzyko powikłań infekcji grypy w czasie ciąży. W takiej sytuacji, zgodnie z zaleceniami, personel medyczny doradza kobietom przyjęcie szczepionki przeciw grypie. Mimo to, wiele kobiet w ciąży nie korzysta z tej rady i rezygnuje ze szczepionki.

Robert Arao, biostatystyk w Group Health Research Institute, przeprowadził badanie mające na celu ocenę tego, co lekarze sądzą i robią w temacie szczepionek przeciwko grypie dla kobiet w ciąży.

Okazało się, że większość lekarzy, którzy zapewniają opiekę prenatalną w Oregonie, rozumieją znaczenie szczepienia przeciw grypie w czasie ciąży i przekazuje te informację swoim pacjentkom. Zespół badawczy wysłał ankietę losowej próbie ponad 1000 lekarzy położników i lekarzy rodzinnych w stanie Oregon. Spośród respondentów, którzy świadczyli prenatalną opiekę podczas ostatniego roku, prawie 9 na 10 stwierdziło, że rutynowo zalecało szczepionki przeciw grypie kobietom w ciąży.

„Kobiety rozumieją, że muszą się wystrzegać alkoholu i tytoniu  w czasie ciąży”, mówi Arao. „Jednak muszą także zrozumieć, że szczepienie przeciw grypie w czasie ciąży chroni zarówno je same, jak i ich dzieci.”

 

Źródło: www.medicalnewstoday.com

Marlena Jaszczak

absolwentka SWPS, kobieta o wielu talentach.