Przejdź do treści

Partia Razem o warszawskim in vitro: To kpina z demokracji!

– Warszawa musi wziąć na siebie obowiązki, z których wycofuje się państwo. Dlatego jeszcze w styczniu przedstawimy miejski program in vitro – ogłosiła na sobotnim zjeździe przewodnicząca warszawskiej Platformy Obywatelskiej Ewa Malinowska-Grupińska.

CHaBeR News

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

W styczniu ma warszawscy radni mają przedstawić miejski program finansowania in vitro – zapowiedziała  Ewa Malinowska-Grupińska. Prezydent Warszawy, choć sceptycznie podchodzi do pomysłu nie będzie ingerować – Zabraniać in vitro nikomu nie będę. To szykują radni – powiedziała Hanna Gronkiewicz-Waltz.

Makaron na uszy

Po pół roku blokowania obywatelskiego projektu refundacji in vitro w Warszawie politycy PO zmienili zdanie w sprawie finansowania leczenia niepłodności.  – Projekt zgłoszony w ramach obywatelskiej inicjatywy uchwałodawczej od pół roku leży odłogiem w szufladzie przewodniczącej Rady Warszawy. Nie odbyło się nawet pierwsze czytanie na Komisji Zdrowia, a nasze skargi  na bezczynność prezydent Hanny Gronkiewicz-Waltz były przez Radę Warszawy konsekwentnie odrzucane” – mówi Mateusz Olechowski z zarządu okręgu warszawskiego partii Razem, pełnomocnik komitetu inicjatywy – „Członkowie klubu PO regularnie odwoływali spotkania, na których chcieliśmy porozmawiać o naszym projekcie. Przez cynizm Platformy Obywatelskiej warszawskie pary od pół roku pozbawione są pomocy państwa. Kilkaset par mogłoby cieszyć się już z wymarzonej ciąży.”

Sześć miesięcy aktywiści z Partii Razem zebrali ponad 13 tys. podpisów pod projektem obywatelskiej uchwały o refundacji zabiegu, który zakładał, że w latach 2016-18 miasto przeznaczy 7 mln zł na pomoc ok. 2 tys. par. Dokument nie został nawet skierowany do komisji zdrowia w Radzie Warszawy. Ratusz twierdził, że na obecne przepisy nie pozwalają zwrot kosztów in vitro, a samorząd nie może realizować zadań państwa. Tej interpretacji nie podzielało wielu prawników.

Względne popracie HGW

Prezydent Warszawy Hanna Gronkiewicz-Waltz, znana z konserwatywnych poglądów sceptycznie podchodzi do pomysłu. – Zabraniać in vitro nikomu nie będę – powiedziała „Stołecznej” prezydent Gronkiewicz-Waltz – To radni szykują, ich proszę pytać o szczegóły.

Kiedy będzie warszawskie in vitro zacznie działać? Tego na razie nie wiemy. – Jeszcze nie teraz. W styczniu – zapowiada Ewa Malinowska-Grupińska. – Szlifujemy każdy zapis, bo nie spodziewamy się przychylności wojewody z PiS. Skorzysta z każdego pretekstu, by uchylić naszą uchwałę.

Kpina

Partia Razem nie zna litości, wytyka warszawskiej Platformie, że ta przez wiele miesięcy zwodziła swoich wyborców. – Warszawska PO i Hanna Gronkiewicz-Waltz jak mantrę powtarzali, że samorząd nie może finansować in vitro, bo nie  pozwala na to prawo. Sugerowali też, że in vitro nie jest skuteczną metodą leczenia niepłodności. Dzisiaj widzimy, że z premedytacją okłamywali warszawiaków, za co powinni publicznie przeprosić – dodaje Olechowski.

– Niestety, politycy PO wciąż odmawiają poddania pod głosowanie projektu obywatelskiego, przez co warszawiacy będą pozbawieni wsparcia przez kolejne długie miesiące. To także zupełny brak szacunku dla idei inicjatywy uchwałodawczej mieszkańców i ich prawa do wpływu na własne miasto. To kpina z demokracji! – mówi rzeczniczka prasowa okręgu warszawskiego Lidia Domańska

– Najwyższy czas skończyć z partyjnymi gierkami i politycznymi kalkulacjami – pomóżmy wreszcie niepłodnym warszawskim parom!” – apeluje Mateusz Olechowski.

Magda Dubrawska

dziennikarka Chcemy Być Rodzicami, doktorantka socjologii.

Inicjatywa „In vitro dla krakowian” zdobyła cztery tysiące podpisów

cztery tys. podpisów pod inicjatywą "In vitro dla krakowian"
fot. Pixabay

Krakowscy radni będą mieli obowiązek zająć się tematem refundacji in vitro w swoim mieście. Pod obywatelskim projektem „In vitro dla krakowian” podpisało się ponad cztery tysiące mieszkańców.

CHaBeR News

http://www.chcemybycrodzicami.pl/wp/wp-content/uploads/2016/07/pop-up-foto.jpg

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Na początku tego roku radni odrzucili w głosowaniu uchwałę w tej sprawie. Akcja zbierania podpisów pod inicjatywą rozpoczęła się w maju tego roku. Uchwałę przygotowała Małgorzata Jantos z Nowoczesnej.

W pierwszym miesiącu zebrano 2 tys. podpisów

Zobacz także: Cztery lata i ponad osiem tysięcy dzieci z in vitro. Program 500+ znacznie droższy

W maju 2017 r.rozpoczęto zbieranie podpisów pod obywatelską inicjatywą uchwałodawczą. Tylko w pierwszym miesiącu zebrano ok. dwóch tys. podpisów.

Chętni mogli je składać w kawiarniach, spółdzielniach i w biurze Nowoczesnej. Inicjatywę wsparło również stowarzyszenie Sprawa Kobiet i Inicjatywa Polska oraz Sojusz Lewicy Demokratycznej.

500 par rocznie korzysta w Krakowie z in vitro

Jak wylicza stowarzyszenie Bocian, w Krakowie z in vitro korzysta rocznie niemal 500 par. Zgodnie z uchwałą Małgorzaty Jantos, koszt programu wyniósłby 2 mln zł.

O warunkach i wysokości dofinansowania zdecydowałby prezydent miasta Jacek Majchrowski. Z racji tego, że jest to uchwała kierunkowa, nawet gdyby przegłosowali ją radni, prezydent nie musiałby się nią zbytnio przejmować. Jednak do tej pory Majchrowski zawsze pozytywnie wypowiadał się na ten temat.

Tu kupisz najnowszy magazyn Chcemy Być Rodzicami

Źródło: Gazeta Wyborcza

Anna Wencławska

Absolwentka Uniwersytetu Warszawskiego. Dziennikarka, pasjonatka kultur i języków orientalnych.

In vitro a seks: Pomaga, czy może zaszkodzić? Radzi ekspert

Happy young couple in underwear having fun in bed.

Często pary leczące niepłodność poddające się zabiegowi in vitro całkowicie rezygnują ze współżycia. Po pierwsze wynika to ze spadku libido u obojga partnerów oraz mechanicznego współżycia w określonym czasie podczas długoletnich starań o ciążę. Z drugiej strony panuje przekonanie, że seks przed i po transferze może mieć negatywny wpływ na zarodek (infekcje, czy skurcze macicy wywołane orgazmami, oraz wysiłek fizyczny).  

CHaBeR News

http://www.chcemybycrodzicami.pl/wp/wp-content/uploads/2016/07/pop-up-foto.jpg

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Rozmowa z  dr n. med. Moniką Łukasiewicz, specjalistą położnictwa i ginekologii, seksuolog, leczącą niepłodność  w Przychodni nOvum w Warszawie.

Czy seks zmniejsza szanse na powodzenie in vitro?

Aneta Grinberg-Iwańska: Jak twierdzi dr Hana Visova w tekście opublikowanym przez Journal of Fertility nie ma naukowego dowodu, że seks zmniejsza szanse na powodzenie in vitro. Czy Pani zdaniem strach jest zatem uzasadniony i seks w „tym czasie” nie jest wskazany?

dr n. med. Moniką Łukasiewicz: Prawdą jest, że seks nie zmniejsza szansy za zapłodnienie po transferze.  Ale raczej zalecam wstrzemięźliwość seksualną w tym krótkim okresie. Dlaczego? W przypadku transferu w cyklu stymulowanym jajniki są duże, wystymulowane, występuje bolesność podbrzusza. Ważny jest też aspekt psychologiczno-emocjonalny. Zdarza się, że po transferze na przestrzeni tych kilku, kilkunastu dni pojawią się plamienia, brudzenia, skurcze, pobolewanie w podbrzuszu, para a w szczególności kobiety obwiniają się i mają obawy, że stosunek mógł przyczynić się do występowania tych objawów. A poza tym, partnerzy często w ogóle nie mają wtedy ochoty na seks, bo w momencie kiedy tyle lat czekali na wymarzone dziecko całkowicie skupiają się tylko na tym, czy doszło do zapłodnienia.  Pary nie myślą wtedy o seksie, tylko o tym, czy udało im się zajść w ciążę.

In vitro a seks: współżyć przed i po transferze, czy nie?

Z drugiej strony seks zbliża partnerów,  którzy w przypadku problemów z niepłodnością są w trudnej emocjonalnie i stresującej sytuacji. Czy zatem lekarze parze, która poddaje się zapłodnieniu in vitro chociażby z tego względu – zbliżenia i odstresowania –  zaleca współżycie? Jakie jest Pani zdanie w tym zakresie?

Unikanie stosunków przez kilkanaście dni po transferze to jedno. Natomiast wcale nie uważam, że para ma wtedy w ogóle unikać jakichkolwiek form zbliżenia seksualnego. Bo z  drugiej strony w tym bardzo ważnym czasie po transferze, istotne jest bycie blisko siebie, emocjonalne wsparcie, ale i fizyczny relaks. Dlatego  warto przypomnieć sobie, że oprócz samego stosunku istnieją inne formy zbliżeń seksualnych, jak np. seks oralny, czy różnego rodzaju pieszczoty. Można wtedy wspólnie obejrzeć film pornograficzno-erotyczny, albo zrobić zakupy w seks shopie, żeby oderwać myśli od czekania na rezultat testu ciążowego.

POLECAMY: Współżycie przed i po transferze

Czy seks po transferze zwiększa szanse na ciążę?

W Journal of Fertility opublikowano badania, które potwierdzają, że seks w okresie implantacyjnym wręcz zwiększa szanse na ciążę. Na uniwersytecie Adelaide w Australii przeprowadzono badania, podczas których monitorowano proces transferu ponad tysiąc zarodków. Prowadzący badania Kelron Tremellen zauważył 50 proc. wzrost w liczbie zagnieżdżonych zarodków,  u kobiet, które uprawiały seks w okresie transferu. Czy Pani sądzi na temat tej tezy?

Traktowałabym te wyniki badań jako pewnego rodzaju ciekawostkę, która nie ma jeszcze twardego uzasadnienia. Ostatnio w 2017 roku w BJOG ukazała się metaanaliza (wnioskowanie statystyczne na podstawie wielu badań w określonym zakresie) takich właśnie badań. Wynika z niej, że faktycznie stosunek seksualny z ejakulacją, albo nawet podanie plazmy nasienia w okresie punkcji albo transferu zwiększa liczę ciąż na transfer. Na wysuwanie praktycznych wniosków jest jednak zdecydowanie za wcześnie. Zbliżenie pary w tym czasie wpływa na stan emocjonalno-psychiczny i tu możemy spodziewać się pozytywnego przełożenia. Bliskość, pozytywne emocje i relaks będące skutkiem zbliżenia mogą korzystnie wpływać na organizm kobiety. Ale nie uogólniałabym tych przemyśleń w tezę, że ma to bezpośrednie przełożenie na zagnieżdżenie zarodka. Uważam, że do wyciagnięcia takich wniosków mamy ciągle zbyt mało publikacji z dobrze skonstruowanych badań.

O autorze: dr n. med. Monika Łukasiewicz, specjalista położnictwa i ginekologii, seksuolog. Diagnozuje i leczy niepłodność w Przychodni nOvum w Warszawie, specjalizację z seksuologii kończyła pod kierownictwem prof. Z. Lwa-Starowicza. Członek: ESHRE, PTMRiE, ISSM, ESSM.

POLECAMY: In vitro a seks – co mówią badania?

 

Aneta Grinberg-Iwańska

Absolwentka dziennikarstwa i politologii. Pasjonatka technik video. Redaktor prowadząca serwis.

Kriokonserwacja – pod troskliwą opieką 

Wiele osób nadal nie zdaje sobie sprawy, jak ważnym etapem zabiegu in vitro jest zabezpieczenie zarodków w celu ich przechowywania, czyli kriokonserwacja. Wiedza i doświadczenie embriologów, którzy zajmują się właśnie tym etapem zapłodnienia pozaustrojowego, są szczególnie istotne. W nOvum uważa się, że procedura in vitro zostaje zakończona dopiero po transferze ostatniego zamrożonego zarodka. 

CHaBeR News

http://www.chcemybycrodzicami.pl/wp/wp-content/uploads/2016/07/pop-up-foto.jpg

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Zarodki, które nie zostały wykorzystane, czyli podane do macicy podczas transferu w 2.–3. lub 5. dobie od zapłodnienia, poddaje się procesowi zamrożenia w ciekłym azocie – jest to właśnie tzw. kriokonserwacja. Zarodki przebywają w kriostatach, czyli wielkich termosach utrzymujących temperaturę ok. -190 stopni, w warunkach monitorowanych 24h/ dobę, i czekają na odpowiedni moment na transfer.

Czas przechowywania embrionów nie wpływa na powodzenie leczenia, czego najlepszym dowodem są narodziny zdrowej dziewczynki po leczeniu rodziców w warszawskiej klinice nOvum. W 2001 roku urodził się jej „brat bliźniak”, ona zaś przyszła na świat… 11 lat później!

Kriokonserwacja zarodków – dlaczego wszystkie laboratoria embriologiczne mrożą zarodki?

„Dlatego, że jest to obecnie jedyna znana nauce metoda umożliwiająca przechowywanie i przeżycie zarodków poza organizmem matki – mówi dr Katarzyna Kozioł, Senior Clinical Embryologist ESHRE, embriolog kliniczny PTMRiE, dyrektor ds. medycznych nOvum. –Zarodki bardzo dobrze znoszą przechowywanie. Mamy już w nOvum ponad 5200 ciąż po kriotransferach i dzieci urodzone z zarodków, które były przechowywane 10, 11, a nawet 15 lat!”.

Jak odbywa się proces przywracania zarodków do życia?

Kriobiolog przygotowujący do transferu przechowywane zarodki ociepla je do temperatury naturalnie panującej w macicy kobiety. Następnie zarodki są przenoszone do inkubatorów i specjalistycznych pożywek. Przez kolejne godziny biolog obserwuje je, czekając na sygnały świadczące o podjęciu przez nie funkcji życiowych. W nOvum ponad 90% zarodków pomyślnie przechodzi ten etap” – mówi dr Kozioł. Zarodki, podobnie jak w naturze, mogą rozwijać się wzorcowo lub trochę mniej sprawnie. Embriolog ocenia je zgodnie ze standardami PTMRiE. Oceny tej nie należy jednak traktować jako „wyroczni” co do dalszego rozwoju zarodka i ciąży. W nOvum obserwujemy zdrowe i pięknie rozwijające się dzieci urodzone z zarodków, których szanse (oceniane zgodnie ze standardami laboratoryjnymi) nie były zbyt wielkie.

Czytaj też: Jakość i bezpieczeństwo priorytety w in vitro

Czy decyzja o in vitro jest równoznaczna z koniecznością zamrożenia większej liczby zarodków?

Niekoniecznie, chociaż nawet przy zapłodnieniu jednej komórki należy liczyć się z ewentualnością zamrożenia zarodka. Dzieje się tak np. gdy z powodu choroby kobiety lub innych wydarzeń losowych transfer nie może się odbyć. Przed zapłodnieniem komórek jajowych każda para powinna podjąć przemyślaną decyzję, jaką liczbę zarodków chce utworzyć, jak wyobraża sobie swoją rodzinę, ile dzieci chciałaby i może mieć. Oprócz zarodków można zamrozić komórki jajowe – należy jednak podkreślić, że nie przechowują się one równie dobrze. Działania związane z planowaniem rodziny powinny być podejmowane świadomie, najlepiej po rozmowie z lekarzem prowadzącym, który może pomóc w podjęciu wyważonych decyzji.

Co może dać parze zamrożenie zarodków? 

„Oczywiście zwiększa szansę na pierwszą i kolejne ciąże z jednej pełnej procedury leczenia, bez konieczności powtarzania stymulacji i punkcji jajników – mówi dr Kozioł. – W nOvum uznajemy procedurę zapłodnienia pozaustrojowego za zakończoną, gdy wykorzystane zostaną wszystkie zarodki oczekujące na transfer. Wtedy oceniamy tzw. cummulative pregnancy rate, czyli odsetek ciąż na cykl leczenia z wykorzystaniem świeżych i mrożonych zarodków. Jak wynika z danych Ministerstwa Zdrowia, cumulative pregnancy rate w nOvum utrzymywał się na poziomie 61%! To ogromny sukces zespołu!” – słyszymy.

Co, jeśli para po latach zdecyduje jednak, że nie chce lub nie może mieć więcej dzieci, a w klinice znajdują się ich zamrożone zarodki?

Taka para przekazuje je do przyjęcia przez inną parę starającą się o dziecko. Jest to jedyne – poza autologicznym wykorzystaniem – rozwiązanie, ponieważ zarodki nigdy nie są niszczone. Dla pary bezskutecznie starającej się o ciążę możliwość przyjęcia darowanego zarodka to często jedyna szansa na donoszenie ciąży i urodzenie dziecka.

Konsultacja: mówi dr Katarzyna Kozioł, Senior Clinical Embryologist ESHRE, embriolog kliniczny PTMRiE, dyrektor ds. medycznych nOvum.

POLECAMY: Niezwykłe badania nad ludzkim zarodkiem

Katarzyna Miłkowska

Dziennikarka, absolwentka UW. Obecnie studiuje psychologię kliniczną na Uniwersytecie SWPS oraz Gender Studies na UW.

Pobranie męskich i żeńskich komórek rozrodczych przed zabiegiem in vitro. Na czym polega? – wyjaśnia embriolog

Fot. fotolia

Pobranie żeńskich i męskich komórek rozrodczych – jak wygląda krok po kroku – wyjaśnia dr n. biol. Piotr Sieczyński z Centrum Leczenie Niepłodności Kriobank. Z cyklu: Pracownia embriologiczna bez tajemnic.

CHaBeR News

http://www.chcemybycrodzicami.pl/wp/wp-content/uploads/2016/07/pop-up-foto.jpg

Jesteś dla nas ważna!

Chcemy być z Tobą w kontakcie, zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje.

Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami.

Pobranie męskich i żeńskich komórek rozrodczych

Pobranie męskich i żeńskich komórek rozrodczych, to drugi etap – po stymulacji jajników – do wykonania zabiegu in vitro.

Pobranie żeńskich komórek rozrodczych – punkcja jajników

Pobranie żeńskich komórek rozrodczych odbywa się na drodze punkcji jajników. Przeprowadzona stymulacja hormonalna po 34-42 godzinach od podania zastrzyku domięśniowego z hormonem gonadotropiny kosmówkowej beta-hCG kończy się owulacją. Zanim pęcherzyki Graafa samoistnie pękną, pobierane są komórki jajowe z jajnika. Zabieg ten wykonuje się za pomocą punkcji na fotelu ginekologicznym, w ciągu 15 minut, w krótkim znieczuleniu ogólnym (narkozie) i monitoringiem USG. Przez cały czas pacjentka znajduje się pod opieką lekarza anestezjologa. Z wnętrza pęcherzyków pobiera się płyn pęcherzykowy. W płynie tym embriolog wyszukuje cumulusów tzw. wzgórków jajonośnych czyli kompleksu „cumulus – komórka jajowa” (oocyte-cumulus complex – OCC) składającego się z komórki jajowej otoczonej komórkami ziarnistymi wieńca promienistego, których zadaniem jest odżywianie komórki jajowej. Pobrane i wyselekcjonowane komórki jajowe przenoszone są do inkubatora, gdzie pozostają do czasu zapłodnienia.

Czytaj też: Jak wygląda punkcja jajników

 

Oddanie nasienia przed zabiegiem in vitro

Po wykonanej punkcji jajników najczęściej mężczyzna oddaje świeże nasienie zawierające plemniki. W przypadku nasienia złej jakości lub zbyt małej objętości płynu nasiennego, istnieje możliwość jego gromadzenia przez dłuższy czas poprzez zamrożenie i założenie depozytu nasienia.

W przypadku braku plemników w nasieniu, istnieje jeszcze możliwość wykonania biopsji najądrza lub jądra u mężczyzny. W uzyskanym materiale embriolog wyszukuje żywe plemniki, które można wykorzystać do zapłodnienia na drodze mikroiniekcji do wnętrza komórki jajowej. Metody te, zwane w angielskich skrótach PESA ( Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) – biopsja cienkoigłowa plemników z najądrza, TESE (Testicular Sperm Extraction) – ekstrakcja plemników z jądra, M-TESE (Micro – Testicular Sperm Extraction) – pobranie fragmentów tkanki w otwartej biopsji jąder, kontrolowanej pod mikroskopem operacyjnym, pozwalają na ojcostwo w sytuacjach, w których jeszcze niedawno nie było to możliwe.

Dla pacjentów z całkowitym brakiem plemników istnieje możliwość skorzystania z nasienia dawcy. Nasienie jest w odpowiedni sposób przygotowywane do in vitro w celu uzyskania jak największej liczby prawidłowo ruchliwych plemników.

Od momentu kiedy pobrane komórki jajowe i plemniki znajdą się w laboratorium, rozwój powstającego z nich zarodka staje się przedmiotem nieustającej troski embriologa. Aby było to możliwe, komórki muszą znajdować się w środowisku zbliżonym do tych jakie panują we wnętrzu ludzkiego organizmu, czyli w temperaturze 37 ˚C, 5% zawartości CO2 i O2  oraz wilgotności powyżej 80%. Dzięki temu w pożywkach jest utrzymywane odpowiednie pH, dokładnie takie jak w organizmie kobiety.

Autor: dr n. biol. Piotr Sieczyński,  Centrum Leczenie Niepłodności Kriobank.

POLECAMY:

Niezwykłe badania nad ludzkim zarodkiem pod okiem polskiego naukowca

dr n. biol. Piotr Sieczyński

embriolog, diagnosta laboratoryjny w Klinice Kriobank w Białymstoku.